目的探讨体外循环心脏瓣膜手术后发生高乳酸血症的相关危险因素。方法回顾性分析2012年12月至2013年3月的连续137例体外循环心脏瓣膜成形或置换手术患者的临床资料,对可能导致高乳酸血症发生的因素进行单因素分析以及多元Logistic回归分析,确定与高乳酸血症发生相关的独立危险因素。结果本组资料心脏瓣膜手术术后出现高乳酸血症38例,发生率为27.74%,单因素分析提示高乳酸血症组的体外循环时间、主动脉阻断时间明显高于非高乳酸血症组,但多元Logistic回归分析结果显示体外循环时间与主动脉阻断时间并非高乳酸血症发生的独立危险因素。两组病例术后资料显示除呼吸机使用时间高乳酸血症组增高外,其余如ICU停留时间、术后住院时间、住院费用等与非高乳酸血症组相比均无统计学差异。结论体外循环心脏瓣膜手术后高乳酸血症是多种原因共同作用的结果,体外循环时间和主动脉阻断时间延长是原因之一,但并非是其发生的主要原因。经过积极合理的治疗,高乳酸血症的患者术后恢复良好,与非高乳酸血症患者差异不大。