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近年来,江苏各地积极拓展个人账户功能,充分发挥医保基金的共济功能,让参保人员最大限度受益于医保。今年1月1日起,南京在省内率先文行职工医保“门诊统筹”。参保职工到医保定点社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构(二级及二级以下医疗机构)看病,门诊费用超过1500元的,超过部分可以报销60%;社区医院不能治疗的大病重病,经社区首诊转院后也可享受费用报销。