【摘 要】
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报道一例VD中毒致以慢性肾功能不全为主要表现的老年患者伴多脏器转移性钙化及相应器官功能不同程度受损表现.复习相关文献,讨论分析了VD生物学效应的特性以及与其他维生素之
【机 构】
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徐州市中心医院儿科,江苏 徐州,221009宿州市第二医院儿科,安徽 宿州,234000;
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报道一例VD中毒致以慢性肾功能不全为主要表现的老年患者伴多脏器转移性钙化及相应器官功能不同程度受损表现.复习相关文献,讨论分析了VD生物学效应的特性以及与其他维生素之间相互影响决定了VD实质上为一种“超家族成员”.早年VD缺乏病与近代VD缺乏相关疾病在致病因素、临床表现等方面有质的差别.成年人骨质减少或骨质疏松病源自儿童期,老年骨质疏松或骨关节病更是一个遗传学问题,老年人比其他任何年龄段人群更易引起VD中毒,且可无任何明显临床表现.本例患者在例行健康检查时偶然发现肾功能不全,继而诊断VD中毒.VD缺乏和VD中毒症状相同.该患者VD中毒急性高钙血症期和继而发生慢性肾功能不全期患者毫无不适感.中毒后骨关节疼痛加重,腓肠肌等肌痉挛更为频繁,显然与失序性转移钙质沉积及甲状旁腺代偿功能障碍有关.突击量VD和VD制剂针剂已与目前临床不相适应.老年人慢性VD中毒肾功能不全恢复比儿童更复杂.
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