专家乐观期待终结艾滋病

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  艾滋病感染者访美禁令取消
  第19届国际艾滋病研讨会,7月22日到27日在华盛顿举行,这项集会能够在睽违22年后重回美国,是因为奥巴马总统解除了艾滋病毒感染者不得访美的禁令,因为与会的除了专家、学者和各界人士外,还有很多感染艾滋病毒的活跃人士。
  全球第一个艾滋病例,是1981年在美国鉴定出来。4年后,首届国际艾滋病研讨会在美国疾病防治中心所在地亚特兰大召开,从此每年分别在美国和另外一个国家轮流举行。但是在1987年,保守的共和党参议员赫姆斯提议禁止艾滋病毒感染者访美,这项提案通过后首度在美举行的1990年旧金山会议,就遭到部分与会人士抵制。原定主办1992年会议的哈佛大学要求美国政府取消禁令未果,因此会议改在阿姆斯特丹举行,从此美国再也没有举办这项研讨会,直到这次华府集会。
  在这段期间,相关人士多次想要取消禁令都没有成功,奥巴马上任后在2009年底提议解禁,到2010年才正式生效,可见要改变偏见多么困难。
  治疗水平大有突破
  在上世纪80年代,医学界对于艾滋病一无所知,面对病患束手无策,受到感染等于宣判死刑。但是30年后,形势已经改观,特别是华裔美籍专家何大一1995年发明鸡尾酒疗法后,虽然艾滋病还有危险性,但已经可以控制。目前已有20多种药物可以对抗艾滋病毒,接受治疗的人可以过相当正常的生活,存活数十年;更重要的是,研究发现,他们不太会把病毒传染给别人,因此有了“治疗就是预防”的说法。与会专家认为,即使没有疫苗,科学家也可以终结艾滋病。
  当然,科学家并不会放弃研发疫苗,美国国立过敏与传染病研究院疫苗研究中心主任诺贝尔指出,过去3年是一个转折点,因为研究人员对于艾滋病毒抗体有了更多了解,同时也发现了更多种类的抗体,让他对于发展疫苗非常乐观。同时,就在会前一周,美国食品药物管理局批准了第一种预防艾滋病毒的药物“舒发泰”(Truvada),这也是防治艾滋病的一大突破。
  死亡感染率大幅降低
  艾滋病已在全球造成3000万人死亡,目前仍有3420万人感染艾滋病毒,但联合国艾滋病规划署在华府集会前发布的报告指出,全球艾滋病死亡人数,已经由 2005年的高峰230万人,降到去年的170万人;感染人数从2001年以来已经降低了20%。令人鼓舞的是,新生儿的母亲垂直感染,从2009年来已经降低24%,估计去年是33万人,比起2003年的高峰57万人,减少了45%。
  能有这种成就,是因为许多贫穷国家的感染者,也能得到药物治疗。报告指出,去年已经有800多万中低收入国家感染者接受药物治疗,比前年增加140万人,光是在感染人数占全球近70%的撒哈拉以南的非洲,就有620万人接受药物治疗,而在10年前只有10万人接受药物治疗。从2005年以来,这个地区的艾滋病死亡率,减少了31%。联合国规划署已设定目标,要在2015年将中低国家接受治疗的人数增加到1500万人,同时终结母子垂直感染。
  小布什救济计划立下大功
  这些低收入国家的感染者,能够接受药物治疗,要归功于美国的领导,特别是小布什总统。他为艾滋病患,创造了有史以来针对单一疾病规模最大的卫生行动计划。
  小布什在2003年提出“总统救济艾滋病紧急计划”,从2003年到2008年的5年期间,提供了150亿美金购买反转录病毒药品,供应200万在非洲和加勒比海中低收入国家的感染者。2008年,布什又促成国会通过第二个5年计划,继续提供药品救济,迄今美国政府提供的资金已经超过300亿美金。这项计划也获得民间慈善团体的支持,包括微软创办人比尔?盖茨和夫人的基金会。这个基金会,已经提供了25亿美金对抗艾滋病。
  不过,正如联合国艾滋病规划署执行长希迪贝所说,光靠钱并不能终结艾滋病。虽然美国援助让很多国家的感染率大幅下降,但美国本身却未见改善,从上世纪90年代开始,美国每年都保持有5万多名新的感染者,主要原因是艾滋病毒在黑人小区继续蔓延。除了贫穷外,黑人男性认为同性恋是一大羞耻,让他们怯于接受治疗。
  (编辑/袁红)
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