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目的
评价甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)和拟钙剂西那卡塞治疗血液透析合并难治性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的成本-效果。
方法回顾性收集2016年1月到2019年1月中日友好医院收治的血液透析合并难治性SHPT患者,包括PTX治疗77例,拟钙剂西那卡塞药物治疗47例,对两组全部变量基线特征进行匹配后从全社会角度进行成本-效果分析。效果指标为各组治疗1年的总有效率(以治疗后甲状旁腺激素下降≥30%为治疗有效),成本包括1年内的直接成本和间接成本,计算增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER),并对成本进行单因素敏感度分析。
结果最终匹配PTX组58例,西那卡塞药物治疗组30例;平均年龄分别为(47.0±10.1)岁和(49.7±12.2)岁,匹配检验(t检验)基线信息差异无统计学意义(均为P