吡柔比星膀胱热灌注化疗对膀胱癌电切术后复发和侵袭的影响

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目的 观察吡柔比星膀胱热灌注化疗对膀胱癌电切术后复发和侵袭的影响。方法 选取2016年1月—2019年1月湖北省阳新县人民医院泌尿外科收治的膀胱癌患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。2组均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,对照组术后采取吡柔比星常规膀胱灌注,观察组术后使用吡柔比星膀胱热灌注化疗。术后随访2年,比较2组患者不良反应、复发率、侵袭率,治疗前及治疗6个月后肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、重组人Dickkopf相关蛋白1(DKK1)]、相关因子[可溶性细胞间黏附因子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)]水平、治疗前及治疗1年后生活质量评分。结果 随访2年,2组患者肉眼血尿、发热、膀胱刺激征、泌尿系感染等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组患者复发率及侵袭率均低于对照组(P <0.05)。治疗6个月后,2组患者VEGF、DKK1、s ICAM-1及s VCAM-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗1年后,2组患者躯体、心理、社会及物质评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.01)。结论 吡柔比星膀胱热灌注化疗可有效降低膀胱癌电切术后复发和侵袭率,降低肿瘤标志物及相关因子水平,提高患者生活质量,值得推广。
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