【摘 要】
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目的探讨乳腺癌分子分型与行保乳手术患者预后的相关性。方法随机抽取2010年11月至2018年1月于临汾市中心医院行保乳手术治疗的乳腺癌患者272例，根据患者病理标本免疫组化结果中激素受体及表皮生长因素受体2(HER2)类型将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER2＋型、三阴型。比较4型分子分型患者预后情况，并行生存、复发多因素分析。结果272例患者中Luminal A型患者122
【机 构】
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山西省临汾市中心医院普外科二病区 041000,
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目的探讨乳腺癌分子分型与行保乳手术患者预后的相关性。
方法随机抽取2010年11月至2018年1月于临汾市中心医院行保乳手术治疗的乳腺癌患者272例，根据患者病理标本免疫组化结果中激素受体及表皮生长因素受体2(HER2)类型将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER2＋型、三阴型。比较4型分子分型患者预后情况，并行生存、复发多因素分析。
结果272例患者中Luminal A型患者122例占44.85%，Luminal B型患者56例占20.59%，HER2＋型患者35例占12.87%，三阴型患者59例占21.69%。随访14～108个月，272例患者中局部复发30例(11.03%)，远处转移30例(11.03%)，死亡27例(9.93%)，生存率为90.07%(245/272)。4型乳腺癌患者中复发率、转移率及死亡率均以三阴型最高，Luminal A型最低。分子分型(95%CI 1.055－2.808，P＝0.027)、年龄(95%CI 1.224－11.358，P＝0.019)、组织学分级(95%CI 2.129－22.895，P＝0.001)、淋巴结转移(95%CI 3.211－30.099，P<0.001)为影响保乳治疗后乳腺癌患者生存的独立危险因素。肿瘤大小(95%CI 1.181－30.855，P＝0.028)、分子分型(95%CI 1.051－2.844，P＝0.030)、年龄(95%CI 1.799－18.243，P＝0.003)、组织学分级(95%CI 2.461－40.574，P＝0.001)、淋巴结转移(95%CI 2.966－29.361，P<0.001)均为影响保乳治疗后乳腺癌复发的独立危险因素。
结论乳腺癌不同分子分型与保乳手术的预后相关，其中Luminal A型预后较好，三阴型预后较差。
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