目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平检测在诊断老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染中的价值。方法选取深圳市大鹏新区葵涌人民医院2015年1月至2017年12月收治的96例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据诱导痰细菌定量培养,呼吸道细菌感染患者为研究组,无细菌感染患者为对照组,每组48例。其中,对照组给予氧疗、保持呼吸道通畅、酸碱平衡、对症止咳等常规治疗,研究组在对照组的治疗基础上加以头孢他啶治疗。检测两组血清PCT、hs-CRP及SAA水平,并计算血清PCT、hs-CRP及SAA的灵敏度和特异度。结果研究组患者血清PCT、hs-CRP及SAA水平均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后血清PCT、hs-CRP及SAA水平较治疗前均降低显著(P<0.05)。血清hs-CRP、SAA及PCT的诊断呼吸道细菌感染的特异度为92.00%、88.00%、85.11%,血清hs-CRP、SAA及PCT的灵敏度为95.65%、91.48%、91.83%。结论血清hs-CRP、SAA及PCT水平可作为老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染的诊断指标,具有较高的灵敏度和特异度,可用于评估病情情况。