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比较柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案和去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)方案诱导治疗初治急性髓系白血病(AML)的临床疗效及患者不良反应。
方法回顾性分析应用DA方案或IA方案诱导缓解治疗的84例初治AML(除外M3)患者临床资料。DA组32例，其中男性17例，女性15例，中位年龄46岁；IA组52例，其中男性29例，女性23例，中位年龄49岁。疗效指标为化疗1个疗程后的完全缓解(CR)率、总有效率和不良反应发生率。
结果DA组CR率为65.6 %(21/32)，总有效率为75.0 %(24/32)；IA组CR率为71.2 %(31/52)，总有效率为80.8 %(42/52)，两组CR率和总有效率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者中位生存时间和5年生存率差异均无统计学意义(DA与IA组中位生存时间：16.8个月比24.9个月，5年生存率：26 %比44%，均P>0.05)。两组不良反应包括血液学(主要为骨髓抑制)和非血液学不良反应，两组间各不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论对于初治AML患者，DA方案诱导治疗1个疗程的缓解率和总有效率与IA方案相当，且两方案的不良反应发生率无明显不同。