化脓性胸椎炎伴硬膜外脓肿突发截瘫1例

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患者,女,70岁,因“腰背痛伴发热40d,加重7d”入院。40d前出现高热、咳嗽、咳痰,无胸痛,有腰背部持续性酸痛,休息后无缓解,下肢无麻木、疼痛感,活动可。胸部CT示:肺部感染。X线片检查示:T12椎体楔形改变(见图1a)。诊断为“T2压缩性椎体骨折和肺部感染”,予头孢曲松针静滴,口服骨化三醇片,体温在38.0-38.5℃,咳嗽、咳痰减少,腰背痛未见明显缓解。出院后继续口服骨化三醇片和阿奇霉素片。
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