极低出生体质量儿抢救成功体会

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例1,男婴。其母30岁,初次妊娠,妊娠前患肺结核、肾病综合征,糖尿病等多种疾病,妊娠时临床治愈,但体质较差,心理负担重,孕34周时腹痛,胎膜早破,经会阴侧切娩出,脐带绕颈4周,松解后见颈部明显的绕痕,全身青紫,重度发绀,无呼吸,吸净口鼻分泌物及羊水,弹足底无反应,1min Apgar评分2分,心律不规则,心音低弱。立即气管插管吸痰,加压给氧,尼克刹米、地塞米松肌注,呼吸渐出现,5min Apgar评分5分,哭声极微弱,反应差,体温不升,体质量1400g。出生后7h体温骤升至41℃,予冷盐水灌肠后体温下降转
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