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斑秃是由多基因和环境因素相瓦作用引起的毛囊T细胞介导的自体免疫性疾病,斑秃的易感性及不同表型包括不同的发病年龄、不同的临床类型、反复发作或自行缓解以及对治疗的抵抗或有效由多个基因决定,斑秃为一种多基因复杂性疾病.目前用全基因组扫描方法和候选基因方法发现斑秃患者具有一定的易感染色体,斑秃的多个基因存在核苷酸多态性.HLA-DQB和HLA-DR是斑秃发生的高风险基因,HLA-DRB1*03,HLA-DRw52a可能是斑秃的保护基因.IL-1及其相关家族基因尤其IL-1受体拮抗剂、PTPN22、MIF等基凶与斑秃及一大类其他自身免疫病和炎性疾病有着强的关联性.易感基因、免疫系统紊乱和外界环境等因素的相互作用决定斑秃的发生。