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目的
探讨早期高压氧治疗急性脊髓损伤(acute spinal cord injury, ASCI)的疗效，观察磁共振及神经电生理在评估ASCI早期高压氧治疗中的临床意义。
方法2013年8月至2014年10月就诊的急性不完全性ASCI患者40例，按治疗方法分为高压氧组29例与对照组11例，2组均接受基础药物治疗，高压氧组于损伤后48 h内接受高压氧治疗，并于损伤后、治疗15、30 d后进行美国脊髓损伤协会(ASIA)及Frankel评分，进行MRI扫描并采用常规神经传导检测方法测定胫、腓总神经运动及感觉传导，分析末端潜伏期、动作电位波幅及传导速度。
结果高压氧组治疗ASCI疗效(86.2%)明显高于对照组(63.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者经15、30 d治疗后，运动和神经功能(ASIA及Frankel)评分比较，高压氧组疗效有明显改善(ASIA评分：运动功能P<0.01，神经功能P<0.05；Frankel评分：运动功能和神经功能均P<0.05)。MRI图像显示病灶范围改变情况：GM-WM受累分级治疗后高压氧组Ⅲ级损伤减少明显，而对照组Ⅲ级损伤减少仅1例。高压氧治疗后15 d，胫神经及腓总神经体感诱发电位(SEP)及运动诱发电位(MEP)波幅峰值增高，潜伏期缩短；感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)明显增快。
结论高压氧辅助治疗ASCI是一种安全有效的治疗手段，尽早、足疗程治疗可提高其治疗效果，MRI及神经电生理可评估高压氧治疗ASCI的效果，具有一定的临床意义。