儿童用药四注意

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  7岁女孩莹莹,感冒发热后厌食,就诊检查:肝功异常拟诊为“肝炎”,但血清病毒指标皆为阴性。
  经治疗与休息半月后,肝功恢复正常,症状消失。医生追问后得知:患儿在感冒发热期间医生给服对乙酰氨基酚退热,又给服泰诺感冒片(含对乙酰氨基酚);家人又给患儿加服VC银翘片(含对乙酰氨基酚)。数个药品都含有对乙酰氨基酚,导致用药过量,遂诊断为药物性肝损害。
  孩子生病,有些家长太着急,失去理智,一种药不见效马上换另一种。频繁换药是大忌,药物发挥效力需要一个过程,常换药只会增加不良反应的发生,对治疗无丝毫益处。医生提醒家长,儿童用药,应做到四注意。
  注意用药时机——先物理治疗。应该先观察病情变化。如发热,应该先弄清原因,儿童体温较成人高,体温低于38.5℃时,不必用退烧药,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降温。
  注意药物种类——尽量简单化。一是“能用一种药就不用两种”,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜用。
  注意剂型剂量——首选儿童装。在造成用药不良反应的原因中,用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”,如针对发烧、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型;若买不到,也切忌自己拿成人药调配,应尽快去医院就诊,请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。
  注意给药方式——首选口服药。儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。
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