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目的
观察新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿应用经鼻塞式持续性气道正压通气(NCPAP)结合高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)的效果。
方法选取本院新生儿病房收治的43例RDS患儿，将患儿是否采用NCPAP结合HHFNC分为两组，20例采用NCPAP结合HHFNC治疗为观察组，23例应用NCPAP治疗为对照组，观察两组治疗前后呼吸、动脉血气的变化及无创通气时间。
结果观察组患儿中4例需要机械通气治疗，其有效率80.0%(16/20)，对照组患儿中3例需要机械通气治疗，其有效率86.9%(20/23)，两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后PaCO2、PaO2和SpO2较治疗前均有所好转(P<0.05)，但两组患儿治疗后PaCO2、PaO2和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿无创通气时间、机械通气、气胸、支气管肺发育不良(BPD)、颅内出血(IVH)、院内感染及喂养不耐受发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，但对照组鼻损伤发生率高于观察组[73.9%(17/23) vs 15.0%(3/20)，χ2＝10.40，P<0.01]。
结论NCPAP结合HHFNC治疗NRDS与单纯使用NCPAP治疗效果相当，且为有创及无创机械通气撤机的过渡，可避免NCPAP治疗过程中缺陷，操作安全、有效，值得推广。