应变/应变率成像定量评价高血压病合并阵发性心房颤动患者左心房功能的临床研究

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目的 运用应变/应变率成像技术评价高血压病合并心房颤动(房颤)时心房肌的收缩舒张特性,探讨高血压病和房性心律失常特别是阵发性房颤对心房肌收缩舒张特性的影响。方法 32例健康志愿者和110例高血压病患者被纳入研究,分为4组:对照组(A组),单纯高血压病组(B组),高血压病合并短阵房性心动过速组(C组),高血压病合并阵发性房颤组(D组)。所有研究对象均进行超声心动图和应变/应变率成像检查。结果 与A组相比,D组心率校正的舒张晚期应变率达峰时间、舒张早期应变率差值(AESR)、舒张晚期应变率差值(AASR)和心率校正的舒张晚期应变率达峰时间差值(ATASRc)的差异具有统计学意义。与B组相比,D组的收缩期应变率(SSR)、△ASR、△TASRc、△ESR的差异具有统计学意义。结论 高血压病合并阵发性房颤时,左心房心肌储存器功能受损表现为储存血液势能的能力不变,而效率下降;阵发性房颤损伤了高血压病患者心房肌的传导性,降低了左心房整体的助力泵功能,同时增加了左心房行使管道功能的时间。应变率指标能够无创性定量评价高血压病合并阵发性房颤患者左心房的功能异常。

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