目的连续统计单家综合性三级甲等医院5岁以下儿童的死亡率和死亡原因,初步掌握5岁以下儿童死亡率和死亡原因变化规律,提出降低儿童死亡率的针对性对策。方法收集2006-2010年天津医科大学总医院小于5岁的儿童死亡病例,应用卡方检验方法进行统计,从死亡地点、统计年分布、年龄分布和病因等进行多角度分析。结果连续5年来天津医科大学总医院诊疗5岁以下儿童共计死亡53例,死亡率呈逐年下降的趋势。5年来大于1岁以上的儿童无死亡事件发生,所有死亡儿童均为1岁以下的婴幼儿,0~1 d婴幼儿占84.91%以上。52例儿童死于病房,仅1例儿童死于急诊室。死亡原因占第一位的是新生儿窒息,其次是肺炎,呼吸相关疾病占41.51%。结论 5岁以下儿童死亡风险主要存在于初生婴儿,又以呼吸系统疾病为第一死因。注意新生儿呼吸系统保护是降低其死亡率的最重要措施。