目的 探讨大肠类癌的临床特征,提高对其认识,以期为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析25例大肠类癌的临床特点、内镜下特征、良恶性判断及治疗方法.结果 25例大肠类癌患者中,肿瘤直径＜1.0 cm者18例.12例直径＜0.5 cm者均无肌层浸润及局部淋巴结转移.11例无肌肉层浸润及淋巴结转移的类癌患者,9例内镜下治疗能获得良好效果,5年生存率为100.0％；2例行外科手术,术后1例因类癌扩散并脑转移死亡,另1例仍生存.犯肌层、无局部淋巴结转移者5例,其中1例因肺部感染死亡,余4例随访至2013年3月仍生存,5年生存率为80.0％.局部淋巴结转移者3例,均为腹膜后淋巴结转移,1例生存时间2年,2例随访时间＞60个月,随访至2013年3月仍生存,5年生存率66.7％.远处转移者2例,1例肝转移患者,生存时间6个月,另外1例肺部转移者生存时间为2年3个月.结论 类癌直径小,与息肉区分困难.怀疑为大肠类癌者,建议多取检；类癌侵及肌层、局部淋巴结转移或有远处转移者,5年生存率低；无肌层侵犯、淋巴结转移或远处转移者,适合选择内镜下治疗。