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目的
通过Meta分析评价术前预防性经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization，TACE)对可切除的原发性肝细胞肝癌患者的治疗价值。
方法计算机检索中文数据库中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库及外文数据库PubMed、OVID、Embase、Cochrane library的相关文献，所有文献均截止于2016年1月。使用改良后的Jadad及Newcastle-Ottawa Scale文献质量评分表进行质量评估。采用Stata 12.0软件进行统计分析。
结果共纳入3篇随机对照试验(RCT)及8篇病例对照研究，纳入2 316例患者(术前预防性TACE联合切肝组752例，单独肝切除术1 564例)。结果显示，术前预防性TACE联合切肝组与单独肝切除术组的手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(手术时间：SMD＝0.058，95%CI：－0.166～0.050，P＝0.290；术中出血量：SMD＝－0.098，95%CI：－0.204～－0.08，P＝0.070)，住院时间比较差异有统计学意义(SMD＝－0.86，95%CI：－1.57～－0.14，P＝0.02)，术前TACE住院时间明显增加。2组患者3、5年总体生存率比较差异无统计学意义(3年总体生存率：RR＝1.039，95%CI：0.964～1.121，P＝0.314；5年总体生存率：RR＝0.96，95%CI：0.86～1.08，P＝0.505)。
结论原发性肝细胞肿瘤患者行术前TACE治疗不能缩短手术时间和降低术中出血量，却延长住院时间，对远期生存率亦无明显改善。