妊娠期妇女子宫颈细胞学检查结果异常的相关因素分析

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目的 探讨妊娠期妇女宫颈细胞学检查结果异常的相关因素.方法 选择2007年9月至2008年9月在首都医科大学附属北京妇产医院产科定期产前检查的妊娠12~36周的妇女,除外先兆流产、胎膜早破、前置胎盘等并发症共12 112例,于初次产前检查时常规行宫颈液基细胞学检查(TCT),同时记录妊娠期妇女的职业、受教育程度、户口地址、家庭收入、民族、初次性生活年龄、性伴侣个数、避孕方法、孕产史、妇科伴随症状、相关肿瘤家族史、既往妇科病史、吸烟史,并记录当天妇科检查情况,分析TCT结果异常的相关危险因素.结果 资料完整的妊娠期妇女共11 906例,资料满意率为98.30%(11 906/12 112).其中,TCT结果正常10 354例,占86.96%(10 354/11 906)、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)1134例,占9.52%(1134/11 906)、未明确诊断意义的不典型腺上皮细胞(ACUS)112例,占0.94%(112/11 906)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)229例,占1.92%(229/11 906)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)74例,占0.62%(74/11 906),宫颈鳞癌3例,占0.02%(3/11 906).多因素非条件logistic回归分析结果显示,与ASCUS及AGUS相关的危险因素包括初次性生活年龄(OR_(ASCUS)=2.90、OR_(AGUS)=7.32)、性伴侣个数(OR_(ASCUS)=1.49、OR_(AGUS)=2.02)、流产次数(OR_(ASCUS)=1.68、OR_(AGUS)=3.50);与LSIL、HSIL相关的危险因素包括初次性生活年龄(OR_(LSIL)=6.34、OR_(HSIL)=9.26)、性伴侣个数(OR_(LSIL)=1.69、OR_(HSIL)=1.65)、流产次数(OR_(LSIL)=1.53、OR_(HSIL)=5.33)、吸烟(OR_(LSIL)=1.84、OR_(HSIL)=1.77);与TCT结果异常(包括ASCUS、AGUS、LSIL、HSIL)相关的感染因素包括滴虫性阴道炎(P
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