浅谈蒙医临床实践教学模式改革的思路

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  [摘 要] 目前,蒙医学教育仍以“三中心”教学体系为主,学生学习兴趣不高,毕业后工作能力很差,供需矛盾日益突出。通过对蒙医临床实践教学中的毕业实习大纲、岗前培训大纲、各科室培训计划培訓内容及考核办法等进行系统考察的基础上,对蒙医临床实践教学模式改革进行了分析和探讨,旨在为进一步推进蒙医学本科专业实践教学环节的规范化和标准化方面提出几点建议,以促进蒙医临床教学质量不断提高。
  [关 键 词] 蒙医学;临床实践;教学模式
  [中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603(2018)13-0062-01
  蒙医传统的临床教学模式以师带徒形式进行学习,但随着疾病的不断变化、医学技术的不断进步,仅靠传统的临床教学模式显然不能适应时代的发展。在传统教学模式和教学机制的束缚下,学生的临床思维和操作技能差,无法适应市场的需求。本人根据实际教学管理经验,对现行蒙医临床实践教学模式的改革思路提出几点浅显的建议,以供参考。
  一、蒙医临床实践教学模式改革的主要内容
  要实现蒙医临床实践教学模式的改革,就要紧跟时代的发展形势,有针对地进行改革。
  首先,学生在进行课间实习和临床实习之前,没有一套完整的岗前培训内容。其次,在对临床教学进行考核的过程中,各科室没有具体的考核办法。尤其是毕业考核的内容与生产实习的内容联系不够紧密。
  因此,蒙医临床实践教学改革要着重以下几个方面。首先,制订课间实习及临床实习前的岗前培训内容;其次,编制各科室培训计划和内容;第三,建设各科室出科考试题库及制订考核办法;第四,毕业考试与生产实践内容挂钩;最后,在教学中引进社会服务。
  二、蒙医临床实践教学模式改革的具体内容
  (一)制订课间实习及临床实习前的岗前培训内容
  要切实提高蒙医学生的动手能力和实践能力,就必须对学生的课间实习及临床实习前的岗前培训内容进行编制。在临床实习前,要在学院实验室对学生进行临床视频教学。使学生在岗前培训中学会体格检查、问诊等基本内容。通过视频教学让实习生熟悉接诊,掌握基本诊疗技术。
  在岗前培训中,蒙医学生要掌握基本临床诊治技能,包括病历书写、体格检查、病史采集、基本操作技能。此外,岗前培训还要让学生了解实习医生的工作职责、医院的日常管理和医药法规法则。在岗前培训中,还要让学生学习如何处理医患关系与带教之间的关系。
  (二)制订各科室培训计划和内容
  为了使学生能够更好、更快地适应角色,必须制订各科室培训计划和内容。在实习前,各科室可以对学生进行短期培训。每个科室的疾病种类、疾病诊断、治疗方法都有所不同,因此,应该以各科室的实际情况和实际需要为标准制订培训的计划和内容。
  为了让学生掌握主动性,各科室可以对其进行有针对性的培训,例如,让学生与带教老师进行角色互换,使学生在科室中能够获得直接接触病人的机会。这样一来,学生可以在培训中更加熟悉各科室的管理制度和工作流程。不仅如此,学生可以在科室中扮演医生的角色,置身于真实的医患环境之中,使其培训的主动性和积极性得到提高,能够主动参与到科室的培训中来,自信心和责任心都得到了激发,让学生对科室内常见问题的判断力和分析解决能力得到提高。
  (三)建设各科室出科考试题库及制订考核办法
  各科室要参照蒙医学本科层次人才培养规划,并且根据各科室的具体特征进行出科考试题库和考核办法的制定。各科的出科考试是对学生实习情况的严格考查,关系着蒙医临床实践教学的效果。建立考试题库的方式可以使各科的出科考试更加规范。不仅如此还要制订规范的出科考核办法,在出科考核中,要对学生的动手能力进行重点考核,培养学生在掌握蒙医理论知识的前提下独立、科学地进行临床操作的能力,掌握操作技巧。
  (四)毕业考试与生产实习内容挂钩
  蒙医对学生的实践能力和动手能力有着较高的要求,为了提高学生的实践能力和动手能力,必须在学生的毕业考试中就对实践教学内容加以重视。对蒙医毕业考试的题库要进行更新和改革,提高实践教学内容的比重。这样一来,以考试题库作为向导,使学生在学习过程中有意识地锻炼自己的操作能力和临床动手能力。
  (五)将教学与社会服务结合起来
  蒙医临床实践教学的传统模式中,学生面临考研和就业的压力,临床实习的质量比较低。为此,可以将教学、社会实践和科研三者结合起来。为了将教学和社会服务结合起来,可以安排学生为社区、敬老院的居民进行服务,为其建立健康档案,并免费提供健康咨询服务。以这种方式来激发学生的社会责任感和自豪感,也使学生提高服务意识和交流能力,对各种临床常见病有广泛的认识。
  三、结语
  为了适应社会的发展,推动蒙医的进步,必须不断对蒙医的临床实践教学模式进行改革,建立多样化的临床实践教学模式,不断提高蒙医临床实践教学的质量,体现蒙医的特色,促进蒙医的发展。蒙医要跟上时代的步伐,就必须不断对临床实践教学模式进行改革和创新,提升蒙医学生的整体素质。
  参考文献:
  [1]顾海形.临床医学考核模式和内容的改革思路与实践[J].医学教育,2004(2):59.
  [2]刘晨萍,邵萍,裘敏蕾.中医实习生临床实践教学模式的改革与探索[J].中医药管理杂志,2017,4(25):24-26.
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