腹腔镜外科操作技术改进在复杂性胆囊切除术中的应用

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目的探讨复杂性腹腔镜胆囊切除的方法与效果.方法收集2001年6月~2004年11月间90例特殊类型胆囊病变的腹腔镜胆囊切除手术,其中胆囊结石合并急性坏疽性胆囊炎40例、化脓性胆囊炎20例、胆囊穿孔5例、胆囊颈结石嵌顿并急性胆囊病变25例,采用顺逆结合方法分离、胆囊管圈套器结扎、胆囊床难剥离时保留胆囊床胆囊组织行胆囊大部分切除.结果全组均成功完成手术,无中转手术,术中无大出血、无胆管损伤,术后胆瘘2例.结论只要遵循手术操作技巧技术原则,特殊类型胆囊病变的腹腔镜手术是安全可行的.
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