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目的 探讨盐酸右美托咪定联合腰-硬联合麻醉对髋部骨折患者术后谵妄的影响.方法 选取赣州市中医院2018年4月—2020年4月收治的髋部骨折患者80例,按照随机数字奇偶法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用盐酸右美托咪定联合腰-硬联合麻醉.比较2组谵妄发生率,术后30 min(T1)、术后1 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS);手术前后C反应蛋白(CRP)、中枢神经特异蛋白(S100-β)水平.结果 2组均无重度谵妄发生,观察组谵妄总发生率低于对照组(P0.05);T2、T3、T4时,观察组Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P0.05);术后观察组CRP、S100-水平低于对照组(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定联合腰-硬联合麻醉可降低髋部骨折患者术后谵妄发生率,改善S100-β、CRP水平,镇静、镇痛效果明显.