CT在桡骨远端骨折诊断和治疗中的作用

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目的 探讨CT检查对桡骨远端粉碎骨折诊断和治疗中的作用.方法 选择我院2003年1月至2005年1月111例(118侧)接受手术治疗的桡骨远端骨折患者.对比桡骨远端X线片和CT扫描结果.结果 在关节面压缩塌陷、关节面分离、关节面严重粉碎、桡腕关节半脱位这几项X片测量结果与CT测量结果有较大差异.关节面分离X线片检查显示42侧,CT检查显示关节面分离70侧.X线片检查显示关节面压缩塌陷31侧,CT检查显示55侧.X线片显示关节面骨块在3块或3块以上87侧,CT显示101侧.骨折涉及下尺桡关节或伴有下尺桡半脱位,X线片显示33侧,CT显示56侧.桡骨短缩(>5 mm)X线片显示108侧,CT显示112侧.掌倾角改变X线片显示110侧,CT显示113侧.尺偏角改变X线片显示64侧,CT显示69侧.结论 对桡骨远端粉碎骨折损伤的严重程度、稳定性,是否需要手术,手术采取什么方式,手术入路的选择,术中特别需要注意的部位等情况,CT可以为临床医生提供更直观、更详细的资料.同时也要求临床医生掌握CT检查的适应证及如何选择扫描的平面。

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