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目的 探讨高血压患者发生心房颤动(房颤)的心脏结构改变与C反应蛋白相关关系.方法 选择高血压病合并房颤(EH-AF)患者69例,高血压病(EH)123例进行心脏超声,高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及生化检测,与34例同龄健康人对照比较,应用SPSS10统计分析.结果 EH-AF组(40.0±6.8mm)较EH组(35.7±5.0mm)左房内径(LAD)扩大;差异非常显著(P＜0.01);两组较对照组(30.6±4.7mm)均有非常显著性差异(P均＜0.01);EH-AF组(49.8±8.5mm)左室内径(LVD)和EH组(45.7±5.1mm)较对照组(43.1±5.6mm)扩大,差异非常显著(P均＜0.01);EH组(12.5±2.8mm)室间膈厚度(IVST)较EH-AF组(11.3±1.8mm)和对照组(10.4±1.7mm)增厚,差异均有显著性(P均＜0.01);EH-AF组(14.3±21.0mg/L,95%CI 8.6～20.0mg/L)Hs-CRP水平高于EH组(5.3±18.2mg/L,95%CI 1.8～8.8mg/L)和对照组(1.7±1.0mg/L,95%CI 1.3～2.1mg/L)差异均有非常显著意义(P均＜0.01).单因素相关结果表明:LAD与LVD,IVST,Hs-CRP,左室后壁厚度(LVPWT)正相关;IVST与LAD,LVPWT,收缩压(SBP),脉压(PP)正相关;Hs-CRP与LAD,纤维蛋白原(Fg)正相关,与高密度脂蛋白胆固醇负相关.多因素逐步回归分析表明:LAD与LVD(t=4.668,p=0.000),IVST(t=3.688,p=0.000)和Hs-CRP(t=2.440,p=0.017)正相关.结论 高血压病发生房颤与左心房重构和Hs-CRP升高密切相关,提示炎症反应在高血压房颤患者对房颤的发生与维持起重要作用.