20例胃肠道间质瘤的临床分析

来源 :中国保健营养(上旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:xdbgm520
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目的:探讨20例胃肠道间质瘤的临床特点、诊断、治疗方法及预后的分析。方法资料选自2010年4月至2013年4月在我院就诊的胃肠道间质瘤患者20例,回顾性的分析患者的临床资料。结果20例胃肠道间质瘤患者临床症状表现为黑便、腹胀、腹痛、烧心、消瘦、反酸、食欲不振、恶心呕吐、腹部不适等。20例胃肠道间质瘤患者均经过CT扫描检查,其中诊断间质瘤8例(40%);。20例胃肠道间质瘤患者均经过彩色多普勒 B超进行检查,考虑间质瘤诊断5例(25%);无任何病灶有2例(10%)。17例患者经过胃镜检查,表现黏膜隆起或者存在占位性病变有10例(50%),考虑诊断间质瘤有6例(30%)。病理等级:3例极低度侵袭危险性(15%);6例低度侵袭危险性(30%),4例中度侵袭危险性(20%),7例高度侵袭危险性(35%)。由免疫组织化学检测结果:其中CD117阳性率为95%,CD34阳性率为90%,SMA阴性率为85%,S-100阴性率为95%。所有患者皆予以手术的治疗措施,术后随访6至30个月,其中18例间质瘤完全切除治愈生存,2例术后出现肿瘤复发,广泛转移,最终死亡。结论胃肠道间质瘤( GIST)有效发现的重要手段为CT等影像学以及内窥镜的检查,但术前明确诊断不易;当前主要治疗方法仍以手术为主,常规不行淋巴结广泛清扫;对于高度侵袭危险性及转移性的 GIST,若 CD17(+),目前采用甲磺酸伊马替尼进行术后辅助治疗有较好疗效。
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