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目的:探讨精神分裂症和心境障碍之间诊断的相互变更。方法:从8年间住院3次或以上的454例病例中筛查出交替出现过心境障碍和精神分裂症诊断的患者40例,对这40例患者随访4年,每半年用复合性国际交谈检查(CIDI)和国际疾病分类第10版(ICD-10)进行评估。结果:4年随访期间,在精神分裂症→心境障碍组33例中,有6例更改诊断;在心境障碍→精神分裂症组7例中,有4例更改诊断。结论:可变更的临床诊断的患者可能不是精神分裂症;精神分裂症的诊断并不是固定不变的;诊断心境障碍的男性患者出现变更的可能性更大;诊断的变更多半是发病年龄在24岁之前的患者。