近年来，肺结核的发病率呈上升趋势，据世界卫生组织的调查资料显示，全球有近1/3的人感染结核杆菌，每年新增患者880万人，全世界每分钟有4人死于结核病，亚洲地区每天有1000人被结核病夺去生命，我国结核病患病人数居世界第2位。据我国2004年传染病报告统计资料显示，结核病发病率居第一位，是所有其他传染病总和的2倍，故我国结核病防治工作做的好坏直接影响到全球防控结核病目标的实现，因此做好结核病防治工作，是我国各级各类医务人员的责任与义务。作为综合医院，通常是患者就医的首选，因为综合医院可以为患者提供系统的检查及治疗，结核病人也是如此。他们大多因发热、咳嗽等症就诊于综合医院的呼吸科。综合医院把来诊的肺结核病人及时诊断、及时转到指定的医院，让患者得到系统治疗是国家做好防控结核病的关键，通过我院近年的工作，笔者体会要着重做好以下几方面的工作。
　　严格执行首诊负责制：所有医生，尤其是呼吸科医生在接诊时，对有咳嗽、咳痰、发热、乏力等结核中毒症状的患者，都要进行有针对性的检查，如胸透、痰结核菌检查、结核菌素试验等，并记录好门诊日志，详细记录患者姓名、症状、联络方式等，对检查结果要进行追踪，对发现的肺结核病人及时上报，对可疑病人可做进一步检查或及时转诊。
　　在全院开展结核病防控知识的培训：要求每个医生均能掌握国家对结核病防控方面的政策，掌握结核病诊断标准、报告及转诊途径。让每一个来诊的结核病人均能及时通过正规渠道转诊到专业的结核病防治机构进行诊治。
　　做好结核病防治的宣教工作：有些患者对患结核病存在恐惧心理，害怕周围的人甚至亲戚知道其患结核病，而采取隐瞒、回避等态度，最终导致病人延误治疗。一定要让其了解结核病及时诊治的重要性，增强其战胜疾病的信心。同时要做好家属的工作，让家属协助医务人员做好对病人系统治疗的监督管理工作。
　　医院要从各个环节保证结核病人及时确诊、及时报告，及时转诊。医院感染办专人负责，每天对X线科及检验科的阳性检查结果进行登记，再对照当天各科上报结果进行检查，可发现是否有漏报情况，一旦发现漏报及时通知首诊医生进行查找上报，有效避免了肺结核的迟报与漏报。同时也便于结防机构及进行网上追踪、查找病人。
　　要协同结核病防治机构共同做好转，防止病人在转诊途中流失。病人一般对首诊医生比较信任，对大的综合性医院比较信任，对让其转诊可能不理解，特别是转往条件、设备相对较差的结防专门机构。因此医生要把结核病归口管理的重要性及国家对结核病防控方面的政策向病人解释清楚，如：到专业机构诊治可以得到国家提供的免费检查及治疗药物，让患者对将要接受的诊疗方法有一些基本了解，体会到国家对结核病人的关怀，并自觉、自愿到结防机构接受诊疗。
　　综合医院要随时与结防机构保持联系：病人转出后要与结防机构进行沟通，证实病人确实已到结防机构接受诊疗，这样才能避免病人流失或延误诊治。
　　通过以上工作保证病人能够及时确诊，转诊不流失，接受治疗正规，真正发挥综合医院对结核病的诊断及时、准确的优势，对控制结核病的传染性、降低结核病发病率、提高治愈率都有积极的推动作用。使我國的结核病疫情得到控制，为实现世界卫生组织提出的2010年全球结核病控制目标提供可靠保证。