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目的:探讨急性重症病毒性心肌炎和AMI的临床及心电图特征。方法:选取2010年1月至2017年12月我院急性重症病毒性心肌炎患者31例(观察组),ST段抬高型急性心肌梗死62例(对照组),收集两组临床及心电图特征资料。结果:观察组发病前1周有感染史高于对照组(P<0.05),胸痛比例低于对照组(P<0.05);观察组CK、CK-MB和c Tn I峰值低于对照组(P<0.05);观察组心电图呈Ⅲ度房室传导阻滞和异常Q波的比例高于对照组(P<0.05);观察组和对照组WBC、PLT、ALT、AST、BUN和Scr比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:部分急性重症病毒性心肌炎与AMI较难区别,诊断时应结合病史、临床表现及心电图资料,必要时行急诊冠状动脉造影诊断。