作为“健康上海”指定杂志合作媒体，2016年，《大众医学》将继续开设“健康城市知识讲堂”栏目，当好读者的健康生活参谋。为履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》，积极推动上海市无烟立法进程，创建无烟健康环境，鼓励公务人员带头戒烟，上海市健康促进委员会、上海市卫生和计划生育委员会等联合主办的“2015年度上海市公务人员戒烟大赛”近日正式启动，参赛者可得到戒烟专业指导。烟瘾是病吗？戒烟难不难？怎样才能成功戒烟？本栏目将介绍科学戒烟方法、分析戒烟误区、呈现成功案例，希望能让更多有戒烟需求的读者从中受到启发，从而远离烟草危害，维护自身和他人健康。
　　烟瘾是一种慢性病
　　上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科教授 时国朝
　　吸烟的危害路人皆知，说烟民不想戒烟，有点冤枉他们。事实上，知道烟草危害的吸烟者，四个人中就有三个人想戒烟。很多烟民要么自己知道吸烟的危害，要么受工作环境的限制，要么应家人（特别是配偶、子女）的要求，很努力地尝试戒烟，但很快就失败了，再下决心、再次失败……最终对戒烟彻底失去信心，放任自己，持续吸烟。正如美国著名作家马克·吐温曾说的，“戒烟是世界上最容易的事情，我已经做过一千次了”。
　　“干戒”成功率低
　　上述反复的“戒烟-再吸-再戒-再吸”循环，说明烟民已对卷烟（特别是对卷烟中的尼古丁）成瘾。世界卫生组织将烟草依赖定义为一种慢性尼古丁成瘾性疾病，它是烟民对烟草产生了生理和心理的依赖，即烟民常说的烟瘾。烟民一旦几天不吸烟，就会出现烦躁不安、容易发怒、情绪低落等诸多症状（医学上称为戒断症状）。烟民戒烟最常用的方法是“干戒”，没有任何计划和准备，也不求助医生，想戒就戒，以为单靠意志力就可以成功。结果由于烟瘾的存在，虽明知吸烟会导致不良后果，但为避免上述令人难受的戒断症状，他们只好选择再次抽烟，戒烟失败率极高。
　　烟瘾是慢性病，戒烟需联合整治
　　既然烟瘾是一种慢性疾病，有容易复发的特点，那么正确的戒烟方法应该像对待其他慢性病（如高血压、糖尿病）一样，准备打持久战，需要药物、心理、行为三方面的联合。
　　首先，戒烟要有一个周详的计划。不妨将有特殊意义的日期（新年、生日等）定为戒烟日，并向同事和家人公开你正在戒烟。烟民戒烟失败，很多是受周围其他人的不良影响，因此戒烟前应向同事和家人广而告知，在工作和生活场所悬挂禁烟标志，请大家监督，使别人认为你这次戒烟是认真的，取得他们的谅解和配合（不递烟、不嘲笑）。同时，自己也要勇于拒绝朋友递烟或诱惑吸烟的行为。戒烟期间一旦出现强烈的吸烟欲望，可通过饮水、喝茶、深呼吸、散步等转移注意力。
　　其次，寻求医生的帮助。烟瘾是一种慢性复发性疾病，烟民要像其他慢性疾病患者一样，定期看医生。目前，上海地区三级医院和部分二级医院都设有戒烟专病门诊，医生会根据烟民的实际情况制定详细的戒烟计划，采用合适的药物，并定期对戒烟成效进行评估，提出改进措施。常用的戒烟治疗有尼古丁替代疗法，应用不同形式的尼古丁（如透皮贴片、咀嚼胶、含片等）替代卷烟中的尼古丁，降低因不吸烟产生的戒断症状，帮戒烟者逐渐放弃吸烟，然后逐渐降低尼古丁的剂量，最终完全停止，成功戒烟。另一种常用药物是伐尼克兰，可助成人戒烟。需要提醒的是，烟瘾是一种慢性病，戒烟不久后再次吸烟的情况完全有可能发生，烟民不要因此而灰心，应分析原因，总结经验教训，力争下次成功。
　　最后，戒烟意识非常重要。戒烟意愿越强烈，戒烟成功的可能性越大。