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目的
探讨全球急性冠状动脉事件注册评分（GRACE）和出血风险评分（CRUSADE）在急性冠脉综合征（ACS）患者护理中的应用价值。
方法选择2015年3月—2016年5月就诊的128例拟行择期PCI治疗的ACS患者为研究对象，采用随机数字表法随机分为常规护理组（常规组，63例）和优化护理组（优化组，65例）。常规组根据目前护理规范进行ACS常规护理，优化组首先对其进行GRACE评分和CRUSADE评分，根据危险分层进行分层优化护理。记录和比较两组患者住院期间主要不良心脏事件（MACEs）、出血事件、平均住院天数和住院费用。
结果两组患者冠脉造影特征（多支病变比例、靶血管分布）和PCI操作过程（支架植入的部位、数量、长度、直径及支架植入后冠脉血流分级）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与常规组相比，优化组住院期间MACEs发生率和出血事件发生率有下降趋势，优化组患者住院时间有缩短趋势，但差异无统计学意义（P>0.05），优化组患者平均住院费用为（33 491±1 982）元，低于常规组的（36 562±2 395）元，差异有统计学意义（t=-7.914，P<0.001）。
结论对拟行择期PCI的ACS患者，GRACE评分和CRUSADE评分指导下的分层优化护理，可提升ACS患者整体治疗效果，降低住院费用。