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【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）3
【摘要】目的：分析和探讨益气通脉口服液治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性。方法：选取我院2013年2月～2014年2月收治的76例冠心病心绞痛患者，通过双色球法分为对照组（n=38）和观察组（n=38），对照组患者采用舒心口服液治疗，观察组患者采用益气通脉口服液治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果及安全性。结果：两组患者治疗有效率比较无差异，均未发生明显不良反应（P<0.05）；治疗后观察组患者症状改善显著优于对照组（P<0.05）。结论：针对冠心病心绞痛患者，采用益气通脉口服液治疗，能明显改善临床症状，不良反应少，安全可靠，是临床治疗冠心病心绞痛最安全、有效的中药制剂之一，值得临床推广应用。
【关键词】冠心病心绞痛；益气通脉口服液；不良反应；临床效果
冠心病（CHD）是临床常见疾病，是由于诸多因素导致冠状动脉粥样硬化，进而造成器官病变的一类疾病，其死亡率约占50%[1]，因心肌血流不畅，心肌无法得到充足的血液和氧气而引发一系列临床症状，心绞痛为常见的一种。益气通脉口服液是一种治疗冠心病心绞痛的中药方剂，具有益气活血、化淤止痛的作用，副作用少，适合患者长期使用。本文回顾性分析2013年2月～2014年2月我院收治的76例冠心病心绞痛患者临床资料，探讨益气通脉口服液的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年2月～2014年2月收治的76例冠心病心绞痛患者作为研究对象，男性41例，女性35例，年龄40～80岁，平均年龄（62.5±7.4）岁；病程1～18年，平均（6.4±1.3）年；心绞痛每周发作3～5次，适当休息和含服硝酸甘油可明显缓解症状，结合临床症状、病史及相关辅助检查，全部患者均符合冠心病心绞痛临床诊断标准[2]，均排除肝、肝及造血系统存在严重疾病者，合并高血压且血压>180/110mmHg者，重度心衰、心律失常、休克者。通过双色球法将本组76例冠心病心绞痛患者分为2组，即对照组（n=38）和观察组（n=38），2组患者一般资料比较（P>0.05），存在临床可比性。
1.2 方法
对照组患者采用舒心口服液（湖北民康制药厂，由党参、红花、黄芪、三棱、当归、蒲黄、川芎等组成，每支20ml）治疗，每日2次，每次1支；观察组患者给予益气通脉口服液（四川奇力制药有限公司，由丹参、当归、黄芪、莪术、延胡索、川芎、台乌、黄精等组成，每支10ml）治疗，每日3次，每次1支。4周为一个疗程，持续治疗1个疗程。
1.3观察指标与疗效判定
结合冠心病心绞痛疗效判定标准，规定患者实施治疗后显效：心绞痛等主要症状基本消失，心电图恢复至正常范围内；有效：临床症状明显改善，ST段回升>0.05mv，但未达到正常标准；无效：临床症状无明显改善甚至加重，心电图与治疗前相同。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。症状观察主要是对患者胸痛、胸闷、心悸、气短进行观察评分和计分，并记录脉象与舌象，分数越高，表明症状越严重。安全性观察指标：行体格基础检查，包括体温、血压、心率、脉搏等；行尿、大便、血常规检查，不良反应，如消化道反应、过敏反应监测等[3-4]。
1.4 统计学处理
将本组数据收集整理后录入Excel，在计算机中应用SPSS17.0统计学软件包作数据处理，计数资料（%）采用卡方检验，计量资料（x±s）以t检验，差异在P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
观察组患者治疗总有效率稍高于对照组，但两组患者治疗有效率比较无统计学意义（P>0.05），详见表1。
2.2 临床症状积分变化情况
治疗后两组患者症状积分显著下降，观察组症状改善明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表2。
2.3 不良反应
在治疗过程中，两组患者均未发生明显不良反应，行尿、大便、血常规，及血糖、肾、肝功能检查，均未见异常。
3 讨论
从中医角度来看，冠心病心绞痛属于“胸痹”、“心痛”的范畴[5]，病因可能与年老体衰、饮食不当、寒邪入侵、心脉痹阻等有关。冠心病好发于中老年人群中。心血瘀阻既为病因，又为病理产物，阻滞气机，形成恶性循环，从而阻碍气血正常运行。
益气通脉口服液由黄芪、黄精、丹参、当归、莪术、台乌、延胡索、川芎等中药组成，黄芪具有升阳固表、温中益气的作用，川芎活血行气、辛散温通，丹参具有活血化瘀、止痛之功效，延胡索活血、止痛、行气，莪术破血逐淤，增强活血能力，诸药联合，共达疏肝益气、活血化瘀、祛痰开痹之功效。将各种中药材结合现代制药技术，所得益气通脉口服液能明显改善临床症状，降低心绞痛发作次数及持续时间，无明显不良反应，安全可靠。
本组研究中，两组患者临床治疗效果相当，但观察组症状改善明显优于对照组，进一步突出了益气通脉口服液的优势，适合患者长期服用。
综上所述，在冠心病心绞痛治疗中，采用益气通脉口服液治疗，有利于明显改善临床症状，不良反应少，从而提高患者生活质量，确保早日康复。
【参考文献】
[1]李建超.益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2012，11（13）：1008-1009.
[2]王真珍.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].当代医学，2014，11（3）：157-157，158.
[3]张新四，李娟.益气通脉汤治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中国现代医生，2011，49（9）：69-69，71.
【摘要】目的：分析和探讨益气通脉口服液治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性。方法：选取我院2013年2月～2014年2月收治的76例冠心病心绞痛患者，通过双色球法分为对照组（n=38）和观察组（n=38），对照组患者采用舒心口服液治疗，观察组患者采用益气通脉口服液治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果及安全性。结果：两组患者治疗有效率比较无差异，均未发生明显不良反应（P<0.05）；治疗后观察组患者症状改善显著优于对照组（P<0.05）。结论：针对冠心病心绞痛患者，采用益气通脉口服液治疗，能明显改善临床症状，不良反应少，安全可靠，是临床治疗冠心病心绞痛最安全、有效的中药制剂之一，值得临床推广应用。
【关键词】冠心病心绞痛；益气通脉口服液；不良反应；临床效果
冠心病（CHD）是临床常见疾病，是由于诸多因素导致冠状动脉粥样硬化，进而造成器官病变的一类疾病，其死亡率约占50%[1]，因心肌血流不畅，心肌无法得到充足的血液和氧气而引发一系列临床症状，心绞痛为常见的一种。益气通脉口服液是一种治疗冠心病心绞痛的中药方剂，具有益气活血、化淤止痛的作用，副作用少，适合患者长期使用。本文回顾性分析2013年2月～2014年2月我院收治的76例冠心病心绞痛患者临床资料，探讨益气通脉口服液的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年2月～2014年2月收治的76例冠心病心绞痛患者作为研究对象，男性41例，女性35例，年龄40～80岁，平均年龄（62.5±7.4）岁；病程1～18年，平均（6.4±1.3）年；心绞痛每周发作3～5次，适当休息和含服硝酸甘油可明显缓解症状，结合临床症状、病史及相关辅助检查，全部患者均符合冠心病心绞痛临床诊断标准[2]，均排除肝、肝及造血系统存在严重疾病者，合并高血压且血压>180/110mmHg者，重度心衰、心律失常、休克者。通过双色球法将本组76例冠心病心绞痛患者分为2组，即对照组（n=38）和观察组（n=38），2组患者一般资料比较（P>0.05），存在临床可比性。
1.2 方法
对照组患者采用舒心口服液（湖北民康制药厂，由党参、红花、黄芪、三棱、当归、蒲黄、川芎等组成，每支20ml）治疗，每日2次，每次1支；观察组患者给予益气通脉口服液（四川奇力制药有限公司，由丹参、当归、黄芪、莪术、延胡索、川芎、台乌、黄精等组成，每支10ml）治疗，每日3次，每次1支。4周为一个疗程，持续治疗1个疗程。
1.3观察指标与疗效判定
结合冠心病心绞痛疗效判定标准，规定患者实施治疗后显效：心绞痛等主要症状基本消失，心电图恢复至正常范围内；有效：临床症状明显改善，ST段回升>0.05mv，但未达到正常标准；无效：临床症状无明显改善甚至加重，心电图与治疗前相同。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。症状观察主要是对患者胸痛、胸闷、心悸、气短进行观察评分和计分，并记录脉象与舌象，分数越高，表明症状越严重。安全性观察指标：行体格基础检查，包括体温、血压、心率、脉搏等；行尿、大便、血常规检查，不良反应，如消化道反应、过敏反应监测等[3-4]。
1.4 统计学处理
将本组数据收集整理后录入Excel，在计算机中应用SPSS17.0统计学软件包作数据处理，计数资料（%）采用卡方检验，计量资料（x±s）以t检验，差异在P<0.05时存在统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
观察组患者治疗总有效率稍高于对照组，但两组患者治疗有效率比较无统计学意义（P>0.05），详见表1。
2.2 临床症状积分变化情况
治疗后两组患者症状积分显著下降，观察组症状改善明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表2。
2.3 不良反应
在治疗过程中，两组患者均未发生明显不良反应，行尿、大便、血常规，及血糖、肾、肝功能检查，均未见异常。
3 讨论
从中医角度来看，冠心病心绞痛属于“胸痹”、“心痛”的范畴[5]，病因可能与年老体衰、饮食不当、寒邪入侵、心脉痹阻等有关。冠心病好发于中老年人群中。心血瘀阻既为病因，又为病理产物，阻滞气机，形成恶性循环，从而阻碍气血正常运行。
益气通脉口服液由黄芪、黄精、丹参、当归、莪术、台乌、延胡索、川芎等中药组成，黄芪具有升阳固表、温中益气的作用，川芎活血行气、辛散温通，丹参具有活血化瘀、止痛之功效，延胡索活血、止痛、行气，莪术破血逐淤，增强活血能力，诸药联合，共达疏肝益气、活血化瘀、祛痰开痹之功效。将各种中药材结合现代制药技术，所得益气通脉口服液能明显改善临床症状，降低心绞痛发作次数及持续时间，无明显不良反应，安全可靠。
本组研究中，两组患者临床治疗效果相当，但观察组症状改善明显优于对照组，进一步突出了益气通脉口服液的优势，适合患者长期服用。
综上所述，在冠心病心绞痛治疗中，采用益气通脉口服液治疗，有利于明显改善临床症状，不良反应少，从而提高患者生活质量，确保早日康复。
【参考文献】
[1]李建超.益气通脉汤治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2012，11（13）：1008-1009.
[2]王真珍.益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析[J].当代医学，2014，11（3）：157-157，158.
[3]张新四，李娟.益气通脉汤治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中国现代医生，2011，49（9）：69-69，71.