低钾周期性麻痹治疗探讨

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shoretxm
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目的 了解低钾周期性麻痹(HOPP)的临床特点,探讨缩短恢复患者血钾浓度和缓解症状的时间、减少发生危及生命的严重情况的治疗方法.方法 对89例HOPP患者按照历史对照分成前、后两组,前为对照组,按照常规治疗方法给予口服氯化钾溶液或氯化钾缓释片、每500ml输液中加入10%氯化钾15ml单管静脉滴注.后为观察组,使用改良疗法,除常规治疗外,开始6h常规给予心电监护和10%氯化钾10~15ml加入500 ml输液中双管静脉滴注;饮食宣教,指导患者进食富含钾食物;重度低钾加服安体舒通20 mg,2次/d口服;每2~4 h复查血钾和肌力.从治疗后血钾浓度和临床表现来观察患者恢复的情况.结果 对照组有3例在补钾过程中因为心室颤动死亡,病死率为7.1%.观察组患者血钾浓度恢复较快,无不良反应.结论 患者血钾水平与肌力之间呈正相关,患者血钾水平与恢复时间之间呈负相关.改良法明显缩短低钾恢复时间,可防止缓慢补钾的长时间低钾对机体的损害,避免出现危及生命的严重情况,不会引起胃肠道反应,综合疗效明显优于常规补钾方法。

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