重度休克后毛细血管渗漏综合征15例报告

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dxy_10121012
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重度休克是重型全身多发伤、胸腹部大手术的常见并发症之一,临床常合并失血性休克和感染性休克,重度休克的抢救治疗过程繁杂,需要全面的治疗方案以及合理的治疗措施,国内外对于此类患者的研究在不断进行,美国战伤救治中心提出了外科控制性损伤的理论,国内如华西医科大学也提出了限制性液体复苏等理论.在重度创伤的治疗过程中经常出现患者的休克症状得到改善后再次出现血压降低、尿量减少、肺以及全身组织水肿的症状,最后出现多器官功能障碍综合征(MODS)导致患者死亡的病例,这就是毛细血管渗漏综合征,它的出现使危重患者的病情进一步恶化,是否及时发现以及采用合理的预防以及支持治疗措施将影响患者的预后。

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无创正压通气(NIPPV)普遍用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重伴呼吸衰竭的患者,我们应用NIPPV救治COPD并重度呼吸衰竭伴有不同程度意识障碍患者共84例,效果满意,现报告如下。    1资料与方法    1.1一般资料选择2004年8月至2009年8月我院重症监护病房(ICU)收治的COPD急性加重期并重度呼吸衰竭伴有意识障碍者84例,其中男54例,女30例,年龄59~85岁,