【摘 要】
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<正>1 病例报告例1:男,38岁.因反复心悸1年半,黄疸,腹胀8个月入院.1年半前出现劳累后心悸,休息后好转,8个月前上述症状加重,并出现黄疸、腹胀、下肢水肿,当地医院按心衰治疗,
【机 构】
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沪州医学院附属医院心内科!464000;
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<正>1 病例报告例1:男,38岁.因反复心悸1年半,黄疸,腹胀8个月入院.1年半前出现劳累后心悸,休息后好转,8个月前上述症状加重,并出现黄疸、腹胀、下肢水肿,当地医院按心衰治疗,症状无明显好转.查体:T36.8℃,R24次/分,BP18.1/12kPa,腹壁静脉显露,双肺正常,心界不大,心率68次/分.律齐.各瓣膜区无病理性杂音.肝肋缘下未扪及,剑突下6cm,表面光滑,质中等,脾肋下及边,腹水征(±),双下肢轻度水肿.实验室检查:血常规,大小便常规正常.肝功能:白蛋白40g/L,球蛋白24g/L,其余正常.食道吞钡检查未发现食管静脉曲张,腹部B型超声显示肝脏肿大,形态失常,尤以肝左叶明显,剑突下8.1cm.左叶厚10cm,在肝段下腔静脉第二肝门下2cm处可见一弱光团回声向腔内突出.此处下腔静脉内径0.9cm,肝左静脉明显扩张、扭曲.连接下腔静脉开口处内径0.5cm,肝右静脉轻度扩张.脾脏轻度肿大.肝γ静态显相示肝左叶肿大,肝硬化,肝癌待排除.下腔静脉造
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