【摘 要】
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快速康复外科（fast-track surgery，FTS）主要是指围手术期综合性应用已证实有效的各种措施以减少手术应激反应，降低手术并发症发生率及病死率，促进患者加快康复［1］。这一理念在问世后得到了广泛的关注并逐渐应用于心胸外科、骨科、妇科及泌尿外科等领域，但由于胰十二指肠切除术的操作复杂性与较高的技术难度，FTS理念在该手术上的应用报道较少。我们回顾性分析2012年1月至2013年6月在我科
【机 构】
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200438上海，第二军医大学长海医院胰腺外科,200438上海，第二军医大学长海医院胰腺外科,200438上海，第二军医大学长海医院胰腺外科,200438上海，第二军医大学长海医院胰腺外科,2004
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快速康复外科（fast-track surgery，FTS）主要是指围手术期综合性应用已证实有效的各种措施以减少手术应激反应，降低手术并发症发生率及病死率，促进患者加快康复［1］。这一理念在问世后得到了广泛的关注并逐渐应用于心胸外科、骨科、妇科及泌尿外科等领域，但由于胰十二指肠切除术的操作复杂性与较高的技术难度，FTS理念在该手术上的应用报道较少。我们回顾性分析2012年1月至2013年6月在我科接受胰十二指肠切除术的635例患者，对其病史资料及预后情况进行了全面的整理和分析对比，报道如下。
其他文献
胰腺癌是一种发病隐蔽、进展快、疗效及预后差、恶性程度极高的消化系统肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升。2013年美国胰腺癌新发病例45 220例，死亡38 460例，居恶性肿瘤死亡率第4位，5年生存率低于5%［1］。我国胰腺癌发病率也有逐年增高的趋势，其在肿瘤死因中位于第7～8位。
目的对比研究小主动脉瓣环患者行主动脉根部扩大后主动脉瓣置换术和不行根部扩大而直接植入St.Jude Regent人工瓣膜的手术疗效。方法2008年6月至2012 年6月共有62例重度主动脉瓣狭窄合并小主动脉瓣环（瓣环直径为15～21 mm）患者接受单纯主动脉瓣置换术。其中行主动脉瓣根部扩大后主动脉瓣置换术27例（扩大组），不行根部扩大而直接植入17 mm St.Jude Regent人工瓣膜15例
目的探讨乳腺癌临床病理分类与患者临床病理特征的关系，并分析对于个体化治疗的价值。方法以2011年1月至2012年12月间收治的浸润性乳腺癌患者为研究对象。依据2011年St.Gallen共识提出的“临床病理分类”的方法，将乳腺癌分为Luminal A、Luminal B、人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性和三阴型4个亚型，并采用χ2检验和非参数检验进行统计学分析，探讨各亚型与TNM分期、病理组
目的探讨先天性心脏病伴气管狭窄患者的手术治疗方法及处理原则。方法2006年1月至2013年6月共手术治疗先天性心脏病伴气管狭窄48例，男性36例，女性12例；手术时年龄3～72个月，平均（23±27）个月；体重3.4～46.0 kg，平均（12±8）kg。先天性心脏病类型包括：肺动脉吊带33例，双主动脉弓3例，法洛四联症6例，室间隔缺损4例，右心室双出口1例，肺动脉闭锁1例。气管狭窄类型：短段狭窄
Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌（简称Xp11.2肾细胞癌）是WHO肾细胞癌病理组织学分类中的独立亚型［1］，其命名来源于肿瘤均涉及Xp11.2断点的几种不同的染色体易位，形成TFE3融合基因，导致肿瘤细胞中TFE3蛋白的过度表达，并以此成为Xp11.2肾细胞癌的诊断标准［2］。该病人群集中在儿童和年轻人群，临床表现、组织病理学特点、生物学行为均有别于其他类型肾癌，多为散在病例报道。我
脾脏外伤在腹部实质性脏器伤中最为常见，在腹部损伤时发生率高达49%［1-2］。对创伤性脾破裂的治疗，以往手术方式多采用单纯脾脏切除，随着近年对脾脏功能认识的深入及脾切除术后易出现凶险感染、免疫力低下、血栓栓塞等后果，目前针对外伤性脾破裂外科医生逐步形成了“保脾”的共识［3］。但传统保脾手术方法难度大，风险高，术后易出现再出血等并发症，限制了保脾手术在临床的广泛开展。近年来射频消融（radio fr
目的分析原发性腹膜后平滑肌肉瘤患者的临床病理资料，探讨影响其术后局部复发和患者预后的因素。方法收集2006年8月至2012年4月收治的46例原发性腹膜后平滑肌肉瘤完整切除术后患者的临床病理和随访资料，男性9例，女性37例，年龄30～79岁（中位年龄49岁）。采用Kaplan-Meier法分析肿瘤局部控制率和疾病特异生存率，单因素和多因素分析采用Cox回归法。 结果46例患者肿瘤最大径5～36 cm
近年来，甲状腺疾病的发病率逐渐升高，喉返神经永久性损伤是甲状腺手术常见的严重并发症之一［1］，国内报道手术引起的喉返神经损伤率为0.3%～9.0%，最高者达13.3%［2］。而甲状腺术后永久性喉返神经损伤的患者再度发生甲状腺癌，须再次行根治性手术的病例虽然相对比较少见，但处理起来极为棘手，再次手术因局部粘连，结构紊乱，若致使另一侧喉返神经损伤，患者将面临很大危险［3］。回顾我院自2001年1月至2
目的探讨R.E.N.A.L.（最大径、外凸率、最近距离、侧别、纵向位置）肾肿瘤评分系统在T1期肾肿瘤手术方式选择的应用价值。方法2010年1月至2012年12月，回顾分析122例施行手术的T1期肾肿瘤患者，其中男性76例，女性46例，年龄（51±16）岁（29～82岁），体重指数（22.8±3.9）kg/m2。收集患者影像资料、手术方式及预后等数据，将术前CT资料按R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系
主动脉瓣二瓣化畸形（bicuspid aortic valve, BAV）是成人最常见的先天性主动瓣畸形，成人中的出现率为0.5%～2.0%，多见于成年男性［1-2］。BAV是主动脉瓣狭窄及关闭不全的主要病因之一，常合并主动脉窦扩张或升主动脉瘤，甚至合并严重的主动脉夹层［3］；同样，BAV也是主动脉瓣置换术（aortic valve replacement，AVR）后再发升主动脉扩张或主动脉夹层等