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目的
回顾性分析心肌炎患儿的首发临床症状、实验室检查等临床资料，探讨暴发性心肌炎的早期危险因素，为临床诊治提供指导。
方法收集23例临床诊断为暴发性心肌炎患儿的临床资料，并收集同期于本院诊断为普通心肌炎的30例患儿的临床资料，对两组患儿入院时首发临床症状、心电图、心脏超声及血清生化检查等各项指标进行回顾性分析，并进行多因素Logistic回归分析，筛选暴发性心肌炎的独立危险因素。
结果53例患儿中，死亡8例，均为暴发性心肌炎患儿；暴发性心肌炎组与普通心肌炎组首发临床症状差异有统计学意义(P<0.05)；暴发性心肌炎组心脏超声收缩功能、左室射血分数、室壁运动障碍显著低于普通心肌炎组(P<0.05)；暴发性心肌炎组NT-proBNP、cTnⅠ、CK-MB显著高于普通心肌炎组(P<0.05)；左室射血分数降低(OR＝0.878，95%CI 0.797-0.967，P<0.05)、NT-proBNP升高(OR＝1.120，95%CI 1.000-1.254，P<0.05)是暴发性心肌炎的独立危险因素。
结论暴发性心肌炎的临床表现多以心外症状起病，左室射血分数降低、NT-proBNP升高是暴发性心肌炎的独立危险因素。