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目的:探讨河南食管癌高发区林州和低发区范县居民反流性食管炎的患病情况.方法:高、低发区人群食管纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.结果:高发区1802例居民慢性反流性食管炎患病率为5%(83/1802),明显高于低发区的1%(2/296;P＜0.001).高发区反流性食管炎患者食管上皮基底细胞过度增生和间变的检出率为46%(35/76),明显高于无反流性食管炎患者的26%(194/760).结论:结果提示慢性反流性食管炎是食管癌变的危险因素.