儿童动脉缺血性脑卒中的预后追踪研究

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sf45df
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目的

了解儿童动脉缺血性脑卒中(pediatric arterial ischemic stroke,PAIS)患者的预后情况。

方法

回顾性分析2015年7月至2020年4月于北京儿童医院急诊科就诊的1个月~18岁PAIS患儿的临床资料,通过电话随访的方式,采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,MRS)对其进行评分,评估PAIS患儿的神经功能恢复情况、病死率及复发情况,分析PAIS致死、致残的危险因素。

结果

共纳入101例PAIS患儿,随访期内32.7%(33/101)的患儿无明显神经系统后遗症(MRS 0分),24.8%(25/101)呈不影响日常生活的轻微症状(MRS 1分),轻度残疾(MRS 2分)和中重度残疾(MRS 3~5分)分别为13.9%(14/101)和9.9%(10/101)。18.8%(19/101)的患儿随访期内死亡,其中PAIS相关病死率为7.9%(8/101)。MRS评分为1~5分的49例患儿中,89.8%(44/49)为运动障碍,16.3%(8/49)为语言障碍,10.2%(5/49)为癫痫,10.2%(5/49)为智力损害,4.1%(2/49)呈记忆力障碍。4例患儿在随访期内复发。婴儿期发病、心源性卒中、意识障碍、多支血管受累可能为PAIS严重致残、致死的危险因素。

结论

多数PAIS患儿预后尚可,但仍有一定比例的致死率及致残率。婴儿期发病、合并意识障碍、心源性卒中、多支血管病变为预后不良的危险因素。

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