目的探讨自发性纵隔气肿的发生机理、临床表现、治疗方法及预后等情况。方法对该院自2014年3月—2016年9月收治的62例自发性纵隔气肿患者的临床资料进行分析总结,观察62例患者的临床疗效。结果 62例自发性纵膈气肿患者均经X或CT线检查确诊,常见诱发因素有咳嗽、哮喘、腹压增高、呕吐、剧烈运动等,其中54例患者经吸氧、止咳、平喘、消炎或仅予观察等方法获痊愈,4例患者经纵膈切开引流治愈,2例患者行胸腔闭式引流治愈,1例行开胸手术治愈,1例患者经胸骨旁纵膈穿刺引流症状好转后转其他医院治疗,全组患者无死亡病例。平均住院时间为10.35 d。结论根据患者的临床表现、X线检查及CT检查结果,自发性纵隔气肿的诊断一般并无困难,多数患者病情稳定,可经观察及对症处理等保守治疗方法治愈,预后良好,合并自发性气胸的需行胸腔闭式引流,张力性纵膈气肿患者病情危重,需及时行纵膈切开引流减压,合并纵膈脓肿的患者需行纵膈穿刺引流或手术治疗,由食管破裂引起的纵膈气肿病情凶险,需尽早明确诊断,及时手术治疗。