论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨健康教育处方在社区老年糖尿病患者服药依从性的干预效果。方法：选取社区中60～85岁老年糖尿病患者50例，均符合WHO糖尿病诊断标准。分为观察组和对照组各25例，对照组采用传统健康教育方法，观察组在口头宣教的同时发放健康教育处方进行健康教育，对比健康教育处方的应用效果[1]。结果：经发放健康教育处方的观察组在对疾病知识、用药的自我管理均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用健康教育处方对社区老年糖尿病患者进行健康教育，不仅提高患者基本的保健知识和技能，而且可以提高患者服药依从性，进而提高了疾病治疗效果[2]。
【关键词】 健康教育处方 社区护理 糖尿病
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0193-01
糖尿病是一种慢性终生性疾病，根据国际糖尿病联盟（IDF）2013年11月14日公布的最新数据显示，全球糖尿病患者数已达3.82亿，将近一半为60岁以上人群，老年人糖尿病的高发病率严重影响老年人的生活质量和寿命[3]。 所以，重视老年社区糖尿病人的健康教育是一项刻不容缓的工作。给老年糖尿病患者应用规范的健康教育处方可以使社区护士在工作中有章可循，使健康教育工作有计划性和针对性[4]。 为提高健康教育质量，我们对50例社区老年糖尿病患者在原有口头宣教的基础上，发放健康教育处方，取得满意的效果，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取社区60岁以上老年糖尿病患者50例，其中男性28人，女性22人，年龄60～85岁，均符合WHO糖尿病诊断标准，并符合以下情况：患者意识清楚，能读写，对文字内容能正确理解。
1.2 方法
1.2.1 对照组：给予常规健康教育，只接受了口头指导。
1.2.2 观察组：在给予口头宣教的同时，发放一份健康教育处方。
1.2.3 健康教育处方包括以下内容：（1）糖尿病的相关知识。如病因、检查、临床表现及疾病的发生发展给人体带来的危害。（2）糖尿病的治疗方案，如何防止并发症的发生和疾病的重症化。（3）用药指导：糖尿病人用药时间较长，易出现难以坚持连續用药，不能按时用药，忘服漏服等现象。针对老年患者，详细介绍用药知识，包括药物名称、剂量、使用方法及时间、注意事项、不良反应和副作用及处理方法，正确进行自我服药的管理。（4）饮食及运动控制血糖的方法。（5）心理护理和日常生活的调节，以保持良好的情绪，增强战胜疾病的信心。
1.2.4 发放方式：社区护士在了解患者基本情况的基础上，为老年糖尿病患者发放健康教育处方，采用便于老年患者接受的方式，尽可能使用老人熟悉的语言，避免使用医学术语，简明扼要地讲解健康教育处方的内容。需要注意的是，健康教育处方要重点突出，条理性强，内容醒目，字迹清晰，易于理解。
2 结果
表1 3个月后两组患者服药依从性比较（n）
与对照组比较，P<0.05，观察组患者3个月后服药依从性明显高于对照组，P<0.05，差异有显著意义。
3 讨论
健康教育是社区护理的重要组成部分，是社区卫生服务和社区护理的基本工作方法[5]。健康教育可以采取多种多样的方法进行，健康教育处方可先行一步。老年糖尿病患者由于缺乏医学专业知识，对药物的治疗目的，用药时间，用药方法常不能正确理解。传统形式的健康教育以口述为主，很难给患者留下深刻的印象。健康教育处方简明，通俗易懂，方便快捷，投入少，让患者更容易接受和掌握，依从性比口头宣教高。同时，患者可以在遗忘的情况下随时查询、阅读，使人记忆深刻，也为患者提供了一个有针对性的学习园地，使健康教育的收效具有长期性、延续性。
本研究说明：只要根据老年人的特点，针对性地进行口头加书面形式的健康教育，可以提高老年糖尿病患者的服药依从性，提高老年糖尿病患者的治疗效果。
参考文献
[1]范荣兰，王冰莹 健康教育处方对老年糖尿病患者服药依从性的影响[j].齐鲁杂志社，2012，18（9）.
[2] 刘赛平，孟宇 健康教育处方在糖尿病患者健康教育中的应用[j].现代临床护理，2012，11（6）.
[3] 化学珍 老年护理学[m].人民卫生出版社，2012.
[4] 朱莉，郑春梅 健康教育处方在老年内科优质护理示范病房中的应用[j].重庆医学，2012，41（24）
[5] 赵秋利 社区护理学[m]. 人民卫生出版社，2013.
作者简介：钟丽敏，女，1977年，职称：主管护师。
【关键词】 健康教育处方 社区护理 糖尿病
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0193-01
糖尿病是一种慢性终生性疾病，根据国际糖尿病联盟（IDF）2013年11月14日公布的最新数据显示，全球糖尿病患者数已达3.82亿，将近一半为60岁以上人群，老年人糖尿病的高发病率严重影响老年人的生活质量和寿命[3]。 所以，重视老年社区糖尿病人的健康教育是一项刻不容缓的工作。给老年糖尿病患者应用规范的健康教育处方可以使社区护士在工作中有章可循，使健康教育工作有计划性和针对性[4]。 为提高健康教育质量，我们对50例社区老年糖尿病患者在原有口头宣教的基础上，发放健康教育处方，取得满意的效果，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取社区60岁以上老年糖尿病患者50例，其中男性28人，女性22人，年龄60～85岁，均符合WHO糖尿病诊断标准，并符合以下情况：患者意识清楚，能读写，对文字内容能正确理解。
1.2 方法
1.2.1 对照组：给予常规健康教育，只接受了口头指导。
1.2.2 观察组：在给予口头宣教的同时，发放一份健康教育处方。
1.2.3 健康教育处方包括以下内容：（1）糖尿病的相关知识。如病因、检查、临床表现及疾病的发生发展给人体带来的危害。（2）糖尿病的治疗方案，如何防止并发症的发生和疾病的重症化。（3）用药指导：糖尿病人用药时间较长，易出现难以坚持连續用药，不能按时用药，忘服漏服等现象。针对老年患者，详细介绍用药知识，包括药物名称、剂量、使用方法及时间、注意事项、不良反应和副作用及处理方法，正确进行自我服药的管理。（4）饮食及运动控制血糖的方法。（5）心理护理和日常生活的调节，以保持良好的情绪，增强战胜疾病的信心。
1.2.4 发放方式：社区护士在了解患者基本情况的基础上，为老年糖尿病患者发放健康教育处方，采用便于老年患者接受的方式，尽可能使用老人熟悉的语言，避免使用医学术语，简明扼要地讲解健康教育处方的内容。需要注意的是，健康教育处方要重点突出，条理性强，内容醒目，字迹清晰，易于理解。
2 结果
表1 3个月后两组患者服药依从性比较（n）
与对照组比较，P<0.05，观察组患者3个月后服药依从性明显高于对照组，P<0.05，差异有显著意义。
3 讨论
健康教育是社区护理的重要组成部分，是社区卫生服务和社区护理的基本工作方法[5]。健康教育可以采取多种多样的方法进行，健康教育处方可先行一步。老年糖尿病患者由于缺乏医学专业知识，对药物的治疗目的，用药时间，用药方法常不能正确理解。传统形式的健康教育以口述为主，很难给患者留下深刻的印象。健康教育处方简明，通俗易懂，方便快捷，投入少，让患者更容易接受和掌握，依从性比口头宣教高。同时，患者可以在遗忘的情况下随时查询、阅读，使人记忆深刻，也为患者提供了一个有针对性的学习园地，使健康教育的收效具有长期性、延续性。
本研究说明：只要根据老年人的特点，针对性地进行口头加书面形式的健康教育，可以提高老年糖尿病患者的服药依从性，提高老年糖尿病患者的治疗效果。
参考文献
[1]范荣兰，王冰莹 健康教育处方对老年糖尿病患者服药依从性的影响[j].齐鲁杂志社，2012，18（9）.
[2] 刘赛平，孟宇 健康教育处方在糖尿病患者健康教育中的应用[j].现代临床护理，2012，11（6）.
[3] 化学珍 老年护理学[m].人民卫生出版社，2012.
[4] 朱莉，郑春梅 健康教育处方在老年内科优质护理示范病房中的应用[j].重庆医学，2012，41（24）
[5] 赵秋利 社区护理学[m]. 人民卫生出版社，2013.
作者简介：钟丽敏，女，1977年，职称：主管护师。