【摘 要】
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目的 探讨干燥综合症合并肺孢子菌肺炎(PCP)的早期诊断方法.方法 对1例干燥综合症合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者因干燥综合症接受免疫抑制剂治疗
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院北京热带医学研究所,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院临床检验中心,北京,100050
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目的 探讨干燥综合症合并肺孢子菌肺炎(PCP)的早期诊断方法.方法 对1例干燥综合症合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者因干燥综合症接受免疫抑制剂治疗两月后出现不明原因发热、干咳,活动憋气.依据患者临床表现、胸部X线和CT征像、痰肺孢子菌六胺银染色镜检和多聚酶链反应(PCR)监测结果而确诊PCP.予克林霉素(患者磺胺过敏)、卡泊芬静治疗6 d后痰液肺孢子菌DNA载量由104/ml减为102/ml,12 d后进一步降至101/ml,经卡泊芬静治疗21 d后痊愈出院.结论 痰液标本肺孢子菌六胺银染色镜检具有高度特异性,但敏感性较低.高敏感性的PCR方法不仅可以用于PCP筛查,还可用于疗效监测.
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