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目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将76例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组，均口服丙戊酸镁缓释片治疗，研究组联合齐拉西酮治疗，对照组联合利培酮治疗，观察6周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Bech-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．01），治疗6周末研究组痊愈率52．6％，总有效率84．2％，对照组分别为47．4％、86．8％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．21、0．21，P＞0．05）。两组不良反应均轻微，但研究组月经改变、泌乳、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作疗效显著，几乎不引起体质量增加、泌乳、月经改变，安全性高，依从性好，更适用于女性患者。