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探讨炎性指标降钙素原(PCT)、CRP、ESR、白细胞计数和中性粒细胞百分比(NE%)在诊断特发性炎性肌病(IIM)合并细菌感染的临床意义。
方法本研究共纳入118例IIM患者,分为细菌感染组(66例)和非感染组(52例),采集相关临床资料和实验室检查结果。使用Mann-Whitney U检验比较5种炎性指标在IIM细菌感染组与非感染组的水平,并分别绘制ROC曲线评估其对IIM合并细菌感染的诊断价值。
结果非感染组相比,IIM细菌感染组中降钙素原(0.06 ng/ml,0.03 ng/ml,U=2.637,P<0.01)、CRP(15.80 mg/L,4.40 mg/L,U=5.944,P<0.01)、ESR(43.50 mm/1 h,27.00 mm/1 h,U=2.266,P<0.05)、白细胞计数(9.85×109/L,7.70×109/L,U=2.675,P<0.01)和中性粒细胞百分比(80.70%,75.75%,U=2.344,P<0.01)水平均明显升高,差异有统计学意义。其中,CRP对IIM合并细菌感染诊断价值最高,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.7%、82.7%、84.2%、70.5%。
结论降钙素原、CRP、ESR、白细胞计数和中性粒细胞百分比均有助于鉴别IIM患者是否合并细菌感染,其中以CRP的诊断价值最高。