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目的
观察不同频率经皮穴位电刺激对小儿全麻后术后疼痛及围术期炎症介质表达的影响,为小儿行针药复合麻醉的频率选择提供依据。
方法选取56例病情Ⅰ~Ⅱ级耳鼻喉手术的患儿,随机分为A组(对照组)18例,B组18例,C组20例。各组均常规麻醉诱导,全麻诱导前30 min,B组、C组予电针刺激双侧合谷、内关穴,B组予持续波2 Hz,C组予疏密波2/100 Hz,穴位刺激维持至手术结束。术后8 h和24 h进行术后疼痛评分。采用双抗体夹心免疫酶标法检测患儿术前、术毕、术后24 h血清白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6含量。
结果B组、C组术后8 h疼痛评分较A组低,差异有统计学意义(P<0.01),术后24 h疼痛评分C组较A组、B组低,差异有统计学意义(P<0.01),但A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组术毕及术后24 h较A组IL-1β含量低,C组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组术毕及术后24 h较A组IL-6含量低,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论经皮穴位电刺激能够减轻小儿全麻术后疼痛,2/100 Hz镇痛作用更持久,2 Hz和2/100 Hz电刺激均能降低围术期IL-1β、IL-6水平,其中2/100 Hz较2 Hz对IL-1β影响更明显。