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目的:探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景。方法:1998 年9 月至1999 年5 月对10 例慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者施行了腔内隔绝术,移植物为Z型记忆合金支架与涤纶人工血管复合体,移植物口径根据螺旋CT动脉造影测量决定,手术在DSA动态监视下完成。结果:手术后早期死亡1 例,死于内漏所致的动脉瘤破裂。其余9 例手术操作成功,无传统术式常见的心肌梗死、呼吸衰竭、肾衰、截瘫等并发症,6例夹层假腔内即时形成血栓,3 例假腔内晚期形成血栓,手术后平均随访6 个月,瘤腔均明显缩小。结论:短期随访结果表明,腔内隔绝术用于治疗内膜破口距左锁骨下动脉开口1.5 cm 以上的慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤具有安全微创、疗效可靠的优点。内漏可导致动脉瘤继续扩张、破裂。