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报告10例经蝶窦入路切除颅咽管瘤。该手术入路适用于有蝶鞍扩大靠近鞍底的肿物，即使有明显颅内扩展者亦可采用。本组病人手术前后均经CT、MRI等检查，3例肿瘤全切除，3例次全切除，另3例对囊性肿物进行部分切除及持久引流。1例经蝶窦入路未找到肿瘤，以后改行经颅手术。本组病人无手术后死亡，平均随访2.7年，情况良好。作者认为，合理地应用本手术入路可改善颅咽管瘤的神经外科治疗效果。