论文部分内容阅读
腹水是肝硬化三大并发症（腹水，肝性脑病和静脉曲张出血）中最常见者，一旦发生腹水，2年生存率约是50％。腹水是肝硬化由代偿转化为失代偿的一个重要标志，难治性腹水则是失代偿早、中期转化为晚期的重要表现，可分别或同时出现严重的并发症如上消化道大出血、自发性腹膜炎、肝肾综合征等，预后极差。90％的腹水患者对治疗有良好反应，另约10％的腹水患者，对利尿剂治疗无反应，需进行大量腹腔穿刺抽腹水及肝移植等处理。近年国外对难治性腹水作了一些规范性处理的意见，现综述如下。