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目的 探讨经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy, THL)在盆腔疾病诊治中的临床效果和安全性. 方法 选择盆腔疾病患者70例进行THL检查,记录检查和治疗结果、后穹隆穿刺成功率、转行经腹腔镜(standard diagnostic laparoscopy, LAP)率、与LAP比较的诊断符合率、并发症发生率、手术时间、门诊留观时间、手术费用等.结果 检查发现盆腔异常47例、术中经输卵管通液术或宫腔镜下输卵管口插管通液术疏通阻塞输卵管10例、治愈输卵管妊娠7例;穿刺成功率为91.4%;THL 转LAP率34.3%,THL与LAP诊断符合率为93.3%;THL手术并发症1.4%.结论 THL在盆腔疾病检查中,能提供与LAP准确度相似的结果,可作为盆腔疾病的早期检查手段,对不严重的盆腔疾病可进行简单的操作和治疗.THL操作简单、准确、安全、微创、经济、患者易接受,有较好的应用前景.