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目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）及血管紧张素Ⅱ受体1阻断剂（AR1BS）在中晚期慢性肾衰竭（CRF）患者的应用效果和危险性。方法：应用随机对照临床试验观察单用或联用ACEIs和ARlBs对中晚期CRF患者血压、血清肌酐（Scr）及血钾（K^＋）水平等的影响。结果：约有10％中晚期CRF患者应用ACEIs／AR1Bs后出现Scr急剧升高或／和高K^＋血症，且在用药2周内发生；治疗后第1周末、第2周末及第4周末，ACEIs／AR1Bs应用组Scr与普通降压药组（对照组）比较无统计学差异，至第8周